Saintis Peta Penggunaan Ubat Epilepsi Di England Dan Wales Yang Dikaitkan Dengan Kecacatan Kelahiran Kajian Perubatan

---

Para saintis telah mencipta peta unik untuk England dan Wales yang menunjukkan variasi terperinci dalam penggunaan ubat tertentu, iaitu sodium valproate. Ubat ini biasanya digunakan untuk merawat kes epilepsi yang teruk, tetapi ada risiko kesihatan yang serius bagi wanita hamil.
Pemetaan menunjukkan penurunan dalam penggunaan ubat ini sebagai respons kepada amaran mengenai kesannya. Namun, terdapat perbezaan jelas dalam corak pengeluaran kepada wanita yang masih boleh mengandung, dengan kadar tertinggi di kawasan penguasa tempatan di barat laut dan juga di kawasan pesisir timur. Penemuan ini menyoroti kemungkinan ketidakadilan yang perlu diselidiki dengan lebih lanjut, kata penyelidik.
Sodium valproate adalah ubat penting untuk merawat epilepsi dan gangguan bipolar, tetapi ia juga dikaitkan dengan keguguran, kecacatan kelahiran, serta keadaan seperti ADHD dan autisme. Sebuah badan pengawas ubat, MHRA, menyatakan pada tahun 2016 bahwa bayi yang terdedah kepada sodium valproate dalam rahim mempunyai risiko tinggi untuk mengalami gangguan perkembangan yang serius. Dianggarkan sekitar 20,000 kanak-kanak di UK memiliki kecederaan yang mengubah hidup akibat valproate. Selain itu, terdapat kajian yang menunjukkan bahawa anak-anak lelaki yang ayahnya mengambil ubat ini berisiko lebih tinggi untuk mengalami gangguan neurological.
Reecha Sofat, ketua pasukan penyelidikan dan profesor farmakologi klinikal di Universiti Liverpool, mengatakan, “Ini adalah kali pertama kita dapat menggabungkan pelbagai set data kesihatan dan memahami bagaimana ubat tertentu digunakan dalam populasi. Kejayaan ini menunjukkan bahawa kita dapat memberi manfaat kepada perkhidmatan kesihatan dengan memahami, secara mendalam, bagaimana ubat digunakan oleh orang di pelbagai kawasan.”
Valproate dipilih untuk penyelidikan ini kerana kebimbangan terkini mengenai penggunaannya. Sofat menjelaskan, “Ini menjadikan situasi seimbang antara isu neurologi dengan kebimbangan pediatrik. Jika seorang pesakit epilepsi yang hamil tidak dapat menggunakan ubat lain selain valproate, ini merupakan cabaran bagi doktor. Apa yang diperlukan adalah gambaran menyeluruh mengenai siapa yang mengambil valproate dan di mana.”
Projek ini menunjukkan betapa berharganya penyelidikan berasaskan data. Dengan sokongan Health Data Research UK (HDR UK), pasukan ini dapat menggabungkan pelbagai dataset nasional untuk memetakan penggunaan ubat di seluruh negara. Ini sememangnya menarik!
Sebagai contoh, salah satu kegunaan masa depan adalah mengaitkan data kesihatan tanpa nama ibu kepada rekod kesihatan anak mereka untuk meningkatkan pemahaman doktor tentang bagaimana ubat yang diberikan semasa kehamilan mempengaruhi kesihatan janin, kata Dr Caroline Dale, seorang penyelidik di Universiti Liverpool. “Wanita hamil sering dikecualikan daripada kaedah penyelidikan tradisional seperti ujian klinikal, kerana kebimbangan tentang risiko yang tidak diketahui. Oleh itu, kita mempunyai banyak kekosongan dalam pengetahuan tentang akibat penggunaan ubat yang selamat dalam kumpulan ini. Pendekatan berasaskan data kami adalah tidak invasif dan dapat diperluaskan untuk memahami kesihatan ibu semasa kehamilan lebih baik, yang kemudiannya boleh membantu kami memahami kesan ubat dalam dunia nyata.”
Penyelidik juga menyatakan bahawa dengan pendekatan ini, mereka dapat memantau perubahan dalam preskripsi ubat lain serta menunjukkan variasi dalam jumlah ubat yang mungkin diambil oleh orang di kawasan yang berbeza. Penyelidikan ini telah diterbitkan dalam jurnal BMJ Medicine minggu ini.
Dalam penelitian mereka, saintis dari British Heart Foundation Data Science Centre, yang mendapat sokongan HDR UK, diberikan akses kepada rekod kesihatan NHS yang tidak bernama, termasuk rekod penjagaan primer dan hospital, yang kemudiannya mereka tautkan dengan rekod pengeluaran untuk ubat sasaran mereka: sodium valproate. Ini adalah kali pertama data tersebut digabungkan sedemikian rupa.
Penyelidikan menunjukkan bahawa antara tahun 2019 dan 2023, penggunaan baru sodium valproate menurun dari 7 kepada 5 bagi setiap 100,000 wanita berusia 15-19 tahun, dari 11 kepada 7 dalam yang berusia 20-29, dan dari 14 kepada 7 dalam yang berusia 30-39. Kadar kehamilan juga menurun dari 6.0 kepada 5.2 bagi setiap 1,000 wanita yang menerima preskripsi sodium valproate dalam jangka waktu yang sama. Tiada bukti menunjukkan bahawa kematian berkaitan epilepsi meningkat dalam kalangan wanita berusia 15-49 tahun antara 2015-2022, walaupun terdapat sedikit bukti bagi peningkatan dalam kalangan lelaki sepanjang periode April 2018 hingga Disember 2022.
Sofat menambah, “Ini adalah penemuan yang mencolok. Ia menunjukkan bahawa terdapat respons yang menggalakkan, secara umum, terhadap amaran mengenai risiko-risiko yang terlibat dalam penggunaan valproate, walaupun respons ini tidak sama di seluruh negara.”
“Namun, yang lebih penting adalah demonstrasi bahawa dengan menyediakan akses kepada pelbagai pangkalan data kesihatan yang tidak bernama, kita dapat membuat penemuan yang bermakna tentang cara ubat digunakan. Ini membolehkan doktor memperbaiki cara ubat-ubatan ini dipreskripsi, yang mempunyai manfaat besar untuk perkhidmatan kesihatan kita.”


Source link
The post Saintis peta penggunaan ubat epilepsi di England dan Wales yang dikaitkan dengan kecacatan kelahiran | Kajian perubatan appeared first on Edisi Viral Plus.

---