Exploring The Pros And Cons Of Doxy Pep For Sti Prevention

---

Selepas berhubungan seksual yang berisiko tinggi, mengambil dos antibiotik oral doxycycline telah terbukti berkesan dalam mengurangkan insiden jangkitan seksual (STI) di beberapa tempat yang mencuba strategi ini.
Walaupun keberkesanannya, strategi baru ini, dikenali sebagai doxy-PEP, mungkin membawa risiko, terutamanya dengan penggunaan jangka panjang. Pakar bimbang tentang kesannya terhadap mikrobiome usus, serta kemungkinan timbulnya strain bakteria yang tahan antibiotik.
Sekarang, penyelidik dari UC San Francisco menggunakan peng urutan metagenomik untuk melihat kesan doxycycline terhadap mikrobiome usus mereka yang mengambilnya secara kerap selama enam bulan. Mereka mendapati beberapa kepastian tetapi juga potensi kebimbangan.
Doxy-PEP tidak banyak memberi kesan pada komposisi keseluruhan komuniti bakteria dalam usus. Namun, para saintis melihat tanda-tanda ketahanan yang semakin meningkat terhadap tetracycline, kelas antibiotik di mana doxycycline tergolong, yang mungkin menjadikannya kurang berkesan.
Studi ini diterbitkan pada 3 Oktober dalam jurnal Nature Medicine.
“Walaupun doxy-PEP tidak menunjukkan kesan besar terhadap mikrobiome usus, ia memberi kesan kepada ketahanan antimikrobial bakteria usus, baik dari segi proporsi gen ketahanan kelas tetracycline dan jumlah yang diaktifkan atau diekspresikan.”
Chaz Langelier, Prof Madya Perubatan, Bahagian Penyakit Berjangkit, University of California – San Francisco
Peranan San Francisco dalam pencegahan STI yang terkenal Doxy-PEP, atau doxycycline post-exposure prophylaxis, pada dasarnya melibatkan pengambilan dua pil 100 miligram dalam tempoh 72 jam selepas hubungan seks tanpa kondom.
Berlandaskan hasil percubaan klinikal awal yang menjanjikan, San Francisco menjadi bandar pertama di negara ini yang mengesyorkan doxy-PEP pada Oktober 2022 untuk lelaki gay, lelaki biseksual, dan wanita transgender yang mempunyai sejarah hubungan tidak dilindungi dengan banyak pasangan.
Setelah lebih setahun, Jabatan Kesihatan Awam San Francisco melaporkan bahawa pendekatan ini telah mengurangkan insiden klamidia dan sifilis awal sebanyak separuh menjelang Mac 2024. Pada bulan Jun, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) mengeluarkan garis panduan mengesyorkan doxy-PEP untuk kumpulan ini. Ini adalah alat pencegahan STI baru yang diadopsi dalam beberapa dekad terakhir.
Namun, penggunaan antibiotik secara meluas menimbulkan kebimbangan tentang ketahanan dan kesan berbahaya kepada kesihatan usus, khususnya keseimbangan bakteria dan mikroba lain. Gangguan ini boleh menyebabkan cirit-birit, loya, demam, dan sakit perut; dan hingga kini, kajian tentang kesan sampingan ini sangat terhad.
Bersama dengan Chan Zuckerberg Biohub dan saintis dari Washington dan Georgia, penyelidik UCSF mengkaji peserta dalam percubaan klinikal doxy-PEP yang baru-baru ini dilakukan di San Francisco dan Seattle, yang diketuai oleh Annie Luetkemeyer, MD, seorang profesor perubatan di Bahagian Penyakit Berjangkit UCSF.
Studi ini melibatkan 100 individu yang menggunakan doxy-PEP dan 50 individu yang menerima rawatan standard tanpa doxy-PEP. Penyelidik menganalisis swab rektum yang dikumpulkan semasa pendaftaran dan selepas enam bulan untuk mengkaji kehadiran DNA dan RNA dari bakteria usus dan gen ketahanan antibiotik mereka.
“Kami tidak menemui perubahan besar pada komuniti bakteria dalam pengguna doxy-PEP, tetapi kami melihat bahawa jumlah gen ketahanan tetracycline dalam usus pengguna doxy-PEP semakin meningkat dari masa ke masa,” kata Victoria T. Chu, MD, MPH, seorang profesor pediatrik di Bahagian Kesihatan Global dan Penyakit Berjangkit di UCSF dan pengarang utama kajian tersebut. “Ia juga kelihatan bergantung pada dos, yang bermakna semakin banyak doxy-PEP yang mereka gunakan, semakin besar peningkatannya.”
Masih perlu dilakukan penyelidikan lanjut untuk mengetahui bakteria usus mana yang mengaktifkan gen ketahanan tetracycline ini bagi menentukan sama ada ini akan membawa kepada jangkitan tahan doxycycline di kalangan individu yang mengambil doxy-PEP dan dalam masyarakat secara umum.
“Ketika ini, nampaknya manfaatnya lebih besar daripada risikonya,” kata Langelier. “Terutama dengan peningkatan dramatik dalam STI, terutamanya sifilis, dalam dekad yang lalu.”
Sumber:
University of California – San Francisco
Rujukan jurnal:
Chu, V. T., et al. (2024). Impak doxycycline post-exposure prophylaxis untuk jangkitan seksual terhadap mikrobiome usus dan resistome antimikrob. Nature Medicine. doi.org/10.1038/s41591-024-03274-2.


Source link
- 24% Shopee.com.my ★★★★★ Psych 101 By Paul Kleinman Psychology Facts, Basics, Statistics, Tests, and More A Hands-on Approach To Exploring The RM18.99 RM24.99  BUY NOW - 20% Shopee.com.my ★★★★★ [TNY] Primary Workbook: Exploring Grammar (Ages 7 - 12)[ Standard 1 - 6] Singapore Syllabus 2022 RM11.12 RM13.90  BUY NOW - 20% Shopee.com.my ★★★★★ Singapore Syllabus - Exploring Grammar 2022 RM11.10 RM13.88  BUY NOW - 36% Shopee.com.my ★★★★★ Mideer Exploring With Microscope RM120.90 RM188.91  BUY NOW The post Exploring the Pros and Cons of Doxy-PEP for STI Prevention appeared first on Edisi Viral Plus.

---