Medic Edge Takaful

---

Tawaran Istimewa Khas Untuk Anda:
 
Miliki 0.5 gram emas Public Gold dengan menyertai plan perlindungan MEDIC eDGE Takaful atau 1 gram emas Public Gold apabila bersetuju membayar bagi tempoh setahun (bagi tahun pertama).
 
Jangan Lepaskan Peluang Ini. Tawaran berakhir 31 Disember 2024.
 

 

MEDIC eDGE Takaful.

 

Pengenalan
 

Perbelanjaan perubatan selalunya tidak dapat dijangka dan mungkin akan menjejaskan gaya hidup yang anda impikan. Etiqa MEDIC eDGE Takaful menyediakan perlindungan perubatan yang anda perlukan. Pelan perlindungan komprehensif yang mampu milik ini akan melengkapkan keperluan perlindungan anda.
 

Sumber: https://www.etiqa.com.my/v2/insurans-takaful-kesihatan/medic-edge-takaful
 

 

Ciri-Ciri Produk:
 

Produk ini bersifat berdiri dengan sendiri (Standalone). Ia bermaksud produk ini tidak boleh diambil bersekali (digabung) dengan plan takaful yang lain.
 

Bil perubatan untuk produk ini juga tidak sepenuhnya dibayar oleh Etiqa (Deductible). Ini bermaksud pelanggan perlu membayar menggunakan duit sendiri mengikut jumlah yang ditetapkan (RM 500 atau RM 1,000). Bakinya akan ditanggung oleh Etiqa. Pengecualian untuk bil perubatan dari hospital kerajaan
 

Contoh:
Bil Perubatan Hospital Swasta: RM 10,000
Bayaran Oleh Peserta: RM 500
Bayaran Oleh Etiqa: RM 9,500
 

Umur Kelayakan
 

Akaun Persendirian
17 Tahun sehingga 85 Tahun
 

Akaun Perkongsian (Join Account)
Pemilik Sijil (Peserta)
14 Hari sehingga 65 Tahun
Pembayar
17 Tahun ke atas
 

Status Kewarganegara:
Warganegara Malaysia
Bukan Warganegara Malaysia
 

Nota:
Tertakluk pada terma dan syarat berkaitan bukan warganegara
 

Tempoh Pembayaran (Perlindungan)
Minimum: Tiada had minimum
Maksimum: Sehingga berusia 85 Tahun
 

Tempoh Bertenang (Tempoh Aktif)
 

Dalam Tempoh 30 hari
Hanya kecederaan akibat kemalangan sahaja yang dibayar
 

Dalam Tempoh 120 hari
Penyakit spesifik terjadi dalam tempoh ini tidak dibayar.
 

 

Kaedah Pembayaran Bil Hospital
 

Oleh kerana pihak Etiqa tidak mengeluarkan kad perubatan dalam bentuk fizikal. Apa yang perlu anda lakukan hanya menunjukkan kad pengenalan sewaktu mendaftar masuk. Semua kos perubatan ditanggung secra bersama antara peserta dan Etiqa (tertakluk had yang diambil).
 

Bagi hospital yang bukan berada dalam senarai panel, apa yang anda perlu lakukan adalah dengan membayar kos perubatan terlebih dahulu, kemudian tuntut balik pembayaran yang dilakukan dari Etiqa.
 

 

Pelan & Manfaat
 

Terdapat 2 pelan yang berbeza yang ditawarkan Pelan 1 dan Pelan 2 merangkumi perbezaan had tahunan keseluruhan kos perubatan yang ditanggung oleh Etiqa.
 

Berikut adalah jadual manfaat pakej pelan simpanan bagi MEDIC eDGE Takaful:
Jadual 1
Jadual 2
Jadual 3
Nota:
1. Terdapat dua kaedah pembayaran bil perubatan oleh kad perubatan Etiqa iaitu melalui Penolakan Terus Dari Kad Perubatan dan Bayar Dahulu, Tuntut Kemudian.
2. Penolakan Terus Dari Kad Perubatan bermaksud, anda hanya perlu memaklumkan kepada pihak berkaitan tentang pemilikan kad perubatan serta membayar sedikit bil perubatan. Semua kos yang dikenakan (selepas ditolak dengan jumlah yang dibayar oleh pesakit) akan dituntut terus dari Etiqa. Bergantung kepada syarat dan peraturan semasa serta perlindungan yang ada dalam pelan. Kaedah ini hanya boleh digunakan semasa berada dalam Malaysia sahaja.
3. Bayar Dahulu, Tuntut Kemudian bermaksud kita perlu membayar semua kos yang dikenakan oleh pihak berkaitan. Kita akan menuntu kembali semua kos yang telah dikeluarkan dari Etiqa dengan menyertakan dokumen seperti yang diperlukan oleh Etiqa. Bergantung kepada syarat dan peraturan semasa serta perlindungan yang ada dalam pelan.
4. Kad Perubatan Etiqa juga boleh digunakan di luar negara dengan syarat pemegang sijil perlu membayar segala kos yang dikenakan sebelum menuntut kembali dari Etiqa sekembali ke Malaysia dalam tempoh 60 hari dari tarikh keluar dari hospital.
5. No 3 sehingga 16 tertakluk pada penolakan (deductible). Pengecualian bagi Hospital Kerajaan.
6. Peserta perlu membayar berbeza harga bilik (wad) sekiranya melebihi had yang ditetapkan.
 

 

Caruman (Pembayaran)
 

Berikut adalah jadual pembayaran bagi kad perubatan mengikut jantina dan jenis pelan.
 

Pemotongan RM 500

Pemotongan RM 1,000

Nota:
1. Had bayaran kad perubatan dalam tempoh setahun bagi Plan 1 adalah RM 50,000. Manakala bagi Plan 2 adalah sebanyak RM 100,000.
2. Jumlah pembayaran bergantung kepada faktor Umur dan Jantina.
3. Manfaat bagi semua pelan adalah sama kecuali jumlah had tahunan pembayaran bil hospital serta caj bilik.
4. Jadual pembayaran tertakluk kepada sebarang perubahan.
5. Pemegang sijil tidak akan diberi kad perubatan dalam bentuk fizikal. Hanya perlu memberi butiran semasa masuk ke hospital.
6. Terdapat kenaikan harga kad perubatan pada setiap 5 tahun sekali bergantung kepada usia semasa (julat usia).
7. Pemegang sijil berhak membatalkan pelan ini pada bila-bila masa tertakluk syarat dan peraturan.
8. Peningkatan kos sehingga 25% dari jumlah asal (seperti dalam jadual) bagi pekerjaan kelas 3 (tahap risiko) dan 50% dari jumlah asal (seperti dalam jadual) bagi pekerjaan kelas 4 (tahap risiko).
9. Jaminan pembaharuan (renew) setiap tahun (sehingga tarikh matang) selagi mana caruman dibayar mengikut masa yang ditetapkan tanpa gagal.
 
Entri Berkaitan:
Senarai Hospital Panel Etiqa Berhad
(https://www.etiqa.com.my/v2/panels/panel-hospitals)
 
 
Pengecualian Manfaat
 
Berikut adalah pengecualian pembayaran bagi kos rawatan di hospital bagi produk ini (kad perubatan)
 
1. Syarat sedia ada, melainkan syarat sedemikian telah diisytiharkan pada masa permohonan dan diterima oleh Pengendali Takaful sebelum tarikh pengeluaran atau tarikh pengembalian semula;
2. Penyakit tertentu;
3. Sebarang keadaan perubatan atau fizikal yang timbul dalam tempoh 30 hari pertama perlindungan berterusan dari tarikh pengeluaran atau tarikh pengembalian semula terkini, yang mana terkemudian, melainkan disebabkan oleh kemalangan;
4. Pembedahan plastik atau kosmetik, pemeriksaan penyiasatan atau diagnostik atau prosedur yang bukan keperluan perubatan atau bersampingan dengan rawatan; rawatan atau prosedur pencegahan, eksperimen atau elektif, termasuk ubat-ubatan dan/atau teknologi atau prosedur perubatan yang tidak konvensional, yang belum terbukti berkesan dan belum diluluskan oleh badan yang diiktiraf di negara tempat anda menerima rawatan;
5. Prosedur mata, atau ujian termasuk tetapi tidak terhad kepada, pembetulan rabun dekat pembiasan atau pembedahan (Keratotomi Radial) atau rabun jauh (Lasik), melainkan jika perlu dari segi perubatan untuk mengelakkan buta total dan kekal;
6. Perkakas atau peranti prostetik luaran termasuk tetapi tidak terhad kepada anggota tiruan, alat bantuan pendengaran dan perentak jantung yang diimplan;
7. Rawatan pergigian, prosedur atau ujian kecuali yang diperlukan oleh kecederaan tidak sengaja pada gigi asli yang sihat yang berlaku sepenuhnya semasa tempoh sijil;
8. Prosedur, rawatan atau ujian yang berkaitan dengan kehamilan, bersalin (termasuk penghantaran pembedahan), keguguran, pengguguran, penjagaan pranatal atau selepas bersalin, ketidaksuburan, terapi penggantian hormon, prosedur penukaran jantina, kontraseptif, pensterilan, kecacatan kelahiran, keadaan kongenital atau penyakit keturunan, erektil disfungsi, dan berkhatan;
9. Vitamin, makanan tambahan atau kesihatan, ubat tanpa preskripsi, kejururawatan swasta, penawar rehat dan sanitari
10. Pendermaan organ & tisu, dan rawatan atau prosedur untuk berdengkur, gangguan tidur, obesiti dan penambahan berat badan;
11. Prosedur atau rawatan atau ubat alternatif, termasuk tetapi tidak terhad kepada perkhidmatan kiropraktik, akupunktur, refleksologi akutekanan, penetapan tulang, rawatan pakar herba, urutan atau terapi aroma;
12. Sebarang rawatan atau prosedur yang pembayarannya tidak diperlukan, atau setakat yang perlu dibayar di bawah polisi insurans/sijil Takaful lain, atau indemniti yang melindungi Orang yang Dilindungi dan hilang upaya yang timbul daripada tugas pekerjaan atau profesion yang dilindungi di bawah Pekerjaan Insurans pampasan / Takaful;
13. Gangguan psikiatri, mental atau saraf, termasuk tetapi tidak terhad kepada, sebarang neurosis dan manifestasi fisiologi atau psikosomatiknya;
14. Perkhidmatan bukan perubatan seperti televisyen, telefon, internet, surat khabar, radio atau kemudahan yang serupa, kit/pek kemasukan dan barangan bukan perubatan lain yang tidak layak;
15. Kecederaan diri sendiri atau cubaan membunuh diri, semasa waras;
16. Perang (sama ada diisytiharkan atau tidak), revolusi, serangan oleh negara asing, atau pencerobohan;
17. Penyertaan dalam mana-mana perbuatan jenayah atau haram, mogok, rusuhan, keganasan, atau kekecohan awam;
18. Pencemaran radioaktif yang timbul daripada bahan api, senjata, sisa atau pemprosesan;
19. Melatih, berlatih atau mengambil bahagian dalam sukan atau aktiviti berbahaya seperti (tetapi tidak terhad kepada):
i. aktiviti bawah air yang melibatkan penggunaan udara atau gas termampat;
ii. berlubang, mendaki atau mendaki gunung yang memerlukan penggunaan tali atau kabel;
iii. memburu, aktiviti kenderaan luar jalan atau ski air;
iv. penerbangan atau aktiviti udara lain kecuali sebagai penumpang yang membayar tambang dalam syarikat penerbangan komersial;
v. payung terjun, luncur gantung, lompat bungee, belon atau sebarang aktiviti terjun langit;
vi. sebarang aktiviti perlumbaan selain daripada berjalan kaki;
vii. sukan profesional; atau
viii. seni mempertahankan diri atau pertempuran, melainkan didedahkan dan diterima oleh Syarikat Insurans semasa permohonan;
20. Pengambilan alkohol, dadah atau narkotik yang tidak ditetapkan atau haram, atau bahan, atau akibat rawatan untuk keadaan ketagihan;
21. Human Immunodeficiency Virus (HIV) atau Acquired Immune Deficiency Syndrome (AIDS);
22. Penyakit atau gangguan seksual, dan keadaan yang timbul daripada penyakit atau gangguan ini;
23. Provokasi fizikal dan ganas oleh Orang Yang Dilindungi, membawa kepada tindak balas yang sama yang membawa kepada kecederaan atau kematian;
24. Penyedutan racun, gas atau asap secara sukarela; atau
25. Kegagalan yang tidak munasabah untuk mendapatkan atau mengikuti nasihat dan/atau rawatan yang ditetapkan, atau kelewatan yang tidak munasabah dalam mendapatkan atau
mengikuti nasihat perubatan dan/atau rawatan yang ditetapkan.
 
 
Sebarang pertanyaan lanjut atau untuk set temujanji untuk berjumpa, boleh hubungi saya melalui maklumat seperti di bawah. Saya sentiasa bersedia membantu anda.

---