Repair Aorta With Thoracic Endovascular A Smart Move For Aortic Injuries

---

RINGKASAN: Rawatan endovaskular aorta toraks (TEVAR) telah terbukti berkesan untuk merawat kecederaan aorta akibat trauma tumpul (BTAI) dengan kadar kelangsungan hidup jangka panjang yang boleh diterima, kadar intervensi semula yang rendah, dan diagnosis awal komplikasi yang mudah diurus apabila diambil tindakan segera.
CARA KAJIAN: Kajian retrospektif selama 20 tahun (2001-2021) ini melibatkan 95 pesakit (umur median, 42 tahun; 84% lelaki) yang menjalani TEVAR untuk BTAI di empat pusat trauma di Sweden, menggunakan data dari pendaftaran vaskular dan trauma Sweden. Data diambil untuk tempoh susulan median 6.1 tahun dari imejan CT dan rekod perubatan. Ukuran hasil utama termasuk kadar kelangsungan hidup 30 hari dan jangka panjang selepas TEVAR untuk BTAI, kadar intervensi semula, komplikasi prosedur pada pelbagai selang waktu, dan kematian berkaitan aorta. PETIKAN UTAMA: Kadar kelangsungan hidup 5 tahun, 10 tahun, dan 15 tahun adalah 68%, 64%, dan 57%, masing-masing. Kira-kira 7% kematian adalah berkaitan dengan aorta, manakala kadar kematian dalam 30 hari adalah 16%. Kecederaan otak traumatik (TBI) menyumbang 40% kematian awal, diikuti oleh punca berkaitan aorta (33%). Intervensi semula, termasuk restenting, coiling, atau pengeluaran graft, berlaku pada 16% pesakit dalam 18 bulan selepas prosedur utama. Komplikasi prosedur termasuk isu akses (trombosis, pendarahan, dan pseudoaneurisma) dalam 10% pesakit, dengan 11% memerlukan pembedahan terbuka dan 20% memerlukan bantuan hemostatik. DI DALAM PRAKTIK: “TEVAR adalah rawatan yang berkesan untuk BTAI, dengan kadar komplikasi prosedur yang rendah dan kematian berkaitan aorta yang keseluruhannya dapat diterima. Kelangsungan hidup jangka pendek amat dipengaruhi oleh kecederaan yang menyertainya, terutamanya TBI, manakala hasil jangka panjang adalah memuaskan, dan kebanyakan komplikasi yang memerlukan intervensi semula dikesan dalam dua tahun pertama selepas rawatan,” kata penulis kajian.
SUMBER: Kajian ini diketuai oleh Victor Mill dari Karolinska Institutet, Stockholm, Sweden, dan diterbitkan dalam talian pada 13 November 2024, dalam European Journal of Vascular & Endovascular Surgery.
LIMITASI: Kajian ini tidak mempunyai kumpulan kawalan, dan hasil pesakit yang tidak menjalani pembedahan tidak dinilai. Saiz sampel yang kecil membataskan analisis kesan jangka panjang seperti pengubahsuaian jantung dan hipertensi. Variasi dalam protokol rawatan dan graft stent mungkin memperkenalkan bias, dan sesetengah pembolehubah, seperti sifat kecederaan dan populasi pesakit, dalam set data tidak lengkap.
TAWARAN: Kajian ini disokong oleh geran dari Mats Klebergs Stiftelse dan sumbangan peribadi dari Kjell Sten. Penulis melaporkan tiada konflik kepentingan.
Artikel ini dibuat menggunakan beberapa alat editorial, termasuk AI, sebagai sebahagian daripada proses. Editor manusia telah menyemak kandungan ini sebelum diterbitkan.


Source link
The post Repair Aorta with Thoracic Endovascular: A Smart Move for Aortic Injuries appeared first on Edisi Viral Plus.

---